Angststoornis: opmerkingen over angststoornis (symptomen, oorzaken, theorieën en de behandeling van angststoornis

Lees dit artikel voor de belangrijke opmerkingen over angststoornis (symptomen, oorzaken, theorieën en behandeling van angststoornis!

Angststoornis ook wel bekend als angsttoestanden, angstreactie etc., is angststoornis een van de meest voorkomende vormen van neurosen die ongeveer 30 tot 40 procent van alle neurotische aandoeningen omvat.

Afbeelding Courtesy: thebalancedbrain.com/wp-content/uploads/2013/07/Anxious-woman.jpg

Angst is een geïnternaliseerde angst, gewekt door een impuls om te committeren. Het is een gevaarsignaal voor het ego dat gevaarlijke impulsen op het punt staan ​​te breken. Het is in feite een onbewuste reactie op neerslachtige neigingen.

Ross definieert angst als een "reeks symptomen die ontstaat door een verkeerde aanpassing aan de spanningen en spanningen van het leven."

Een angst is een pijnlijke emotionele ervaring die wordt veroorzaakt door excitaties in de interne organen van het lichaam. Over het algemeen wordt het gekenmerkt door overmatige bezorgdheid die kan leiden tot paniek of ernstige angst.

In feite is het een vorm van angst die niet alleen op het heden is gebaseerd, maar ook op de feitelijke of fantasierijke ervaring van het verleden en de toekomst. Het slachtoffer toont angst in verschillende situaties zonder een specifieke reden. Een dergelijke angst wordt vrij zweven genoemd.

Lichamelijke symptomen van angst:

Wanneer een persoon een gevaarlijke situatie tegenkomt of angst ervaart, heeft hij last van lichamelijke symptomen zoals zwaar zweten, trillen van lippen en handen, snelle ademhaling of ademhalingsmoeilijkheden, snelle hartslag, verhoogde hartslag, droogte van de mond en frequent urineren enz. Ook duizeligheid, spiervermoeidheid en spanning zijn veel voorkomende symptomen.

Terwijl hij de fysieke symptomen van angstneurotisch beschrijft, zei Gunn (1962): "Er kan milde misselijkheid, verlies van eetlust en enig gewichtsverlies zijn. Hij kan zonder duidelijke reden hartkloppingen hebben en er kunnen cardiovasculaire veranderingen optreden, zoals lage bloeddruk en een verhoogde prikkelbaarheid. "

Volgens Coleman (1981) "De hoge mate van spanning van de angstneurose wordt vaak weerspiegeld in gespannen houdingsbewegingen, over actie tot plotselinge of onverwachte stimuli, voortdurende zenuwbewegingen van één of andere soort en gastro-intestinale stoornissen. Hij klaagt vaak over spierspanning, vooral in de nek en boven schouder regio, chronische milde diarree, frequent urineren en moeilijkheden bij de spijsvertering, concentratie en slaap. Het overmatige gebruik van alcohol, het kalmeren van medicijnen of slaappillen kan het ziektebeeld verder compliceren. "

Psychologische symptomen:

Personen die lijden aan angstaanvallen zijn gevoelig voor kritiek en worden snel ontmoedigd. Spanning, prikkelbaarheid en angst die voortkomt uit fantasieën of ingebeeld gevaar, acute paniek en slaapverlies, milde depressie, gebrek aan concentratie en onvermogen om beslissingen te nemen zijn andere veel voorkomende psychologische symptomen.

Er is ervaring met verschrikkelijk gevaar, zoals het gevoel dat hij zal sterven of een vreselijke ramp zal krijgen. Het individu kan zijn werk of sociale verplichting niet voortzetten. Vage gevoelens die voortkomen uit angst maken ze voortdurend overstuur en ongemakkelijk wat leidt tot gevoelens van ongemak. Ze maken zich onnodig zorgen over mogelijke fouten. Wanneer een zorg is verwijderd, vinden ze er een totdat familieleden en vrienden al hun geduld verliezen.

Freud gaf de voorkeur aan de term angst om te vrezen en beschreef drie vormen van angst, zoals (a) realiteit of objectieve angst, (b) neurotische angst, (c) morele angst.

Deze drie soorten angst verschillen alleen ten opzichte van hun bronnen van elkaar. De gemeenschappelijke belangrijke kwaliteit van deze drie soorten angst is dat ze onaangenaam zijn.

(a) Angst voor de realiteit:

De bron van gevaar of angst ligt in de buitenwereld in realiteitsangst. Het beschermt het individu tegen echt gevaar. Angst voor slangen, tijgers, krokodillen en magiërs zijn de voorbeelden van bronnen van gevaar die angst voor de realiteit teweegbrengen.

(b) Neurotische angst:

Neurotische angst wordt direct ervaren en de patiënt kent niet de oorzaak achter zijn zogenaamde zwevende angst. Het gevaar in neurotische angst is instinctieve objectkeuze van de Id.

Volgens Marks en Lader (1973) lijkt de persoon die als een angstneuroticum is geclassificeerd geen effectief middel te hebben om met angst om te gaan. Als gevolg hiervan kunnen drie vormen van angststoornissen verschijnen.

(i) Vrij zwevende of neurotische angst:

Het wordt gekenmerkt door geen echte reden, maar een milde constante vrees. Zulke personen begrijpen altijd iets vreselijks dat kan gebeuren.

(ii) Angstaanvallen:

Het is ernstiger met een plotselinge ervaring van intense angst, meestal in sommige specifieke omstandigheden. Paniek of nabije paniekreacties verschijnen plotseling zonder duidelijke provocatie.

De fysieke begeleiding van een angstaanval zijn problemen met ademhalen, pijn op de borst, rusteloosheid en tekenen van extreme angst. In dergelijke gevallen wordt gezegd dat de persoon handelt met zijn impulsen. Dit vermindert angst door de druk te verlichten die het ik op het ego uitoefent.

(iii) Paniekreactie:

Omdat het de meest intense vorm van angst is, is de angst ondraaglijk waar fysieke pijn kan worden ervaren. Het wordt dus gekenmerkt door intense irrationele angst. De angst is niet in overeenstemming met het werkelijke gevaar van het object.

Voorbeelden zijn schreeuwen bij het zien van een spin of haar, rusteloosheid en andere tekenen van extreme angst. In dergelijke gevallen wordt gezegd dat de persoon handelt met zijn impulsen. Dit vermindert angst door de druk te verlichten die het ik op het ego uitoefent.

De pijn is soms zo ondraaglijk dat mensen proberen zelfmoord te plegen om aan de pijnlijke gevoelens te ontsnappen. De angst en verschrikking van de ervaring van dit soort angsten kan tot op zekere hoogte worden gerealiseerd door bepaalde persoonlijke ervaringen te analyseren. In elk van deze gevallen is de angst irrationeel omdat de hoofdwortel van angst wordt gevonden in de id in plaats van in de externe wereld.

Analyse van verschillende persoonlijke ervaringen van angst suggereert dat ze zich extreem ellendig voelen terwijl ze de angst van angst ervaren en er jammerlijk niet in slagen om het met succes aan te pakken.

Volgens Duke en Nowicki (1979), "Typisch hoewel de oorsprong van angst verborgen kan zijn door de verdediging van repressie, is de emotionele impact van de ongegronde angst dat niet. Als gevolg hiervan kan de persoon een aantal fysiologische symptomen ervaren. Hij of zij kan zich zwak, zwak of bezweet voelen en kan zuchten, uit elkaar gaan en vaak coronaire symptomen vertonen, variërend van een intense beuk tot het overslaan van hartslagen. Onder het bombardement van deze algemene fysiologische effecten kunnen angstneuretici bang zijn en ergens willen rennen om zich te verstoppen, maar overal waar ze komen, nemen ze de bron van angst mee, samen met hen en hun vlucht is nutteloos. "

Achter elke neurotische angst, is er een primitieve wens van de id, en het voorwerp waarvan hij bang is symboliseert iets anders.

Neurotische angst komt dus voort uit het besef van het ego dat als de seksuele en agressieve driften van de identiteit niet worden gecontroleerd, het psychologische bestaan ​​van het individu kan worden bedreigd.

Verschil tussen normale angst en neurotische angst:

De normale persoon beseft de oorzaak van zijn angst en kan deze snel overwinnen of overwinnen. Het is min of meer tijdelijk.

Bij neurotische angst daarentegen is het individu zich slechts diep of marginaal bewust van de ware aard van de conflicten, frustraties en moeilijkheden die hem aangaan. Zijn symptomen zijn min of meer permanent en blijven gedurende een lange periode bestaan.

Ten derde is de bron van normale angst meestal te vinden in een specifiek extern gevaar, terwijl een angststoornis het gevolg is van innerlijke gevaren, frustraties en conflicten.

Bijvoorbeeld, vrees en angst onmiddellijk voordat het examenresultaat uit is, is een geval van normale angst, maar aanhoudende vrees en bezorgdheid en vreselijke nervositeit zelfs voordat het in het onderzoek verschijnt, is een geval van neurotische angst.

Morele angst:

Morele angst komt voort uit een soort schaamte of schuld in het ego. Dit gevoel van schaamte of schuldgevoel wordt gewekt door een perceptie van gevaar van het super ego. Het geweten van het individu dreigt de persoon te straffen voor een of andere morbide gedachte of actie die duidelijk in tegenspraak is met het ego-ideaal en starre waarden die door de ouders en de samenleving zijn vastgelegd. De bron van bedreiging in morele angst is het geweten of superego.

De bron van morele angst ligt in de persoonlijkheidsstructuur, een persoon kan in feite niet aan het schuldgevoel ontsnappen door er voor weg te lopen. Het conflict is puur intrapsychisch en structureel en impliceert geen relatie tussen de persoon en de wereld. Kortom, het is een uitwassen van objectieve angst voor ouders.

Morele en neurotische angsten hebben nauwe banden met elkaar. Deze angsten zijn het resultaat van starre discipline van de ouders die meestal gericht is tegen de uitdrukking van seksuele en agressieve impulsen.

Een deugdzame persoon heeft bijvoorbeeld een sterk en streng superego. Dus hij ervaart meer schaamte en schuldgevoelens in vergelijking met een deugdzame persoon in de levenswandel.

In zowel neurotische als morele angst komt het gevaar en de vrees van het interne zelf. Om verlichting te krijgen van het schuldgevoel en de diepe pijn, nodigt het individu uit tot bestraffing van een externe dienst. Neurotische angst kan op dezelfde manier ertoe leiden dat iemand zich overgeeft aan een impulsieve handeling. De impulsieve daden worden als minder pijnlijk beschouwd dan de angst zelf.

Kortom, neurotische en morele angsten zijn niet alleen signalen van dreigend gevaar voor het ego, ze zijn ook zelf het gevaar.

In het kort gezegd, de drie soorten angst die het ego ervaart, zijn angst voor de externe wereld, angst voor de id en angst voor het super ego.

Precipiterende oorzaken van angstaanvallen:

Coleman (1981) heeft 5 soorten situaties beschreven die neurotische angst verhogen en acute angstaanvallen afremmen:

1. Bedreigingen voor status of doel:

Wanneer de gelegenheid voor het voldoen aan de eisen van het leven en om de volwassen verantwoordelijkheden op te nemen zich voordoet, kunnen bedreigingen voor de status optreden. Concurreren met anderen in het gezicht van onderliggende gevoelens van ontoereikendheid en inferioriteit, leidt ook tot angstaanvallen.

Daarom is gebleken dat over ambitieuze, gewetensvolle en onzekere mensen ernstige angst ervaren terwijl ze proberen hun aspiraties te vervullen en goed gedefinieerde en zinvolle materiële doelen te bereiken.

Wanneer gevaarlijke verlangens dreigen naar buiten te komen:

De seksuele, agressieve en vijandige verlangens kunnen proberen het bewuste niveau te bereiken door de barrières en verdedigingen van het ego te doorbreken. Dit leidt tot ernstige schuldgevoelens en creëert intense angst. Het individu probeert zijn onwenselijke wensen te onderdrukken om zich waardig te tonen in de samenleving en zich aan te passen aan sociale waarden.

Wanneer uit angst voortvloeiende beslissingen naar voren komen:

De angst-neurotici zijn meestal besluiteloos van aard. Wanneer er een conflict is tussen het seksuele of agressieve verlangen en het schuldgevoel dat eruit voortkomt en de persoon niet in staat is om een ​​beslissing te nemen, leidt zo'n besluiteloze aard tot het ontwikkelen van ernstige angst.

Coleman (1981) stelt dat "in gevallen waarin de neurotisch onzekere persoon enige mate van succes in het echte leven en bijgevolg van veiligheid heeft bereikt, zich angstaanvallen kunnen ontwikkelen waar zijn voorgestelde gedrag deze veiligheid in gevaar brengt. Hij voegt hieraan toe dat het leven vaak problemen oplevert waarbij het streven naar meer voldoening erin bestaat de huidige harde eigen veiligheid op te geven en nieuwe risico's te nemen. Voor de neuroticus zal dit waarschijnlijk een angst opwekkende conflictsituatie verbeteren. "

Theories of Anxiety Disorder:

Bepaalde theorieën zijn ontwikkeld om angst te verklaren:

1. Psychoanalytische theorie:

In het beginstadium beschouwde Freud angst als een primaire fysiologische reactie op een chronisch onvermogen om het organisme in seksuele relatie te bereiken. Maar later (1936) veranderde hij na een voortdurende analyse van zijn patiënten deze mening en stelde dat angst eerder een specifieke staat van onplezierig- heid was die als een gevaarsein werkte.

Volgens hem wordt de angst bij de geboorte ervaren omdat hij alleen gelaten wordt, in het donker ligt en een vreemde vindt in de plaats van de moeder. Het is het gevoel van het verlies van geliefd object.

Trouwens, realistische angst volgens psychoanalytici komt voort uit de perceptie van echte gevaren van het ego in de externe wereld. Het fungeert als een waarschuwingssignaal om het individu voorzichtig te maken om zichzelf te beschermen tegen de gevaren die uit de omgeving komen.

Neurotische angst komt voort uit het fundamentele conflict tussen de instinctieve verlangens van het ik en het realiteitsbeginsel van het ego. Het conflict zijnde onbewuste individuen die lijden aan dergelijke angst kennen niet de werkelijke oorzaken achter hun angstsymptomen. Dit is de reden waarom dergelijke angst vrij zweven wordt genoemd.

Volgens Duke en Nowicki (1979) "Neurotische angst komt voort uit het besef van het ego dat als de agressieve of seksuele driften van de identiteit niet worden gecontroleerd door het beschouwen van de werkelijkheid, het psychologische bestaan ​​van het individu kan worden bedreigd.

Morele angst komt voort uit de interactie van het ego met het super ego. Omdat het super ego zoals het ID geen nauw contact heeft met de realiteit, kan zelfs de gedachte aan id-gerichte activiteiten van de persoon straf brengen van het super ego naar het ego in de aard van schuld of schaamte.

Deze angst ontstaat dus wanneer de regel van het super ego op het punt staat te worden geschonden of geschonden. Mate van morele angst hangt af van de rigiditeit van de opvoedingspraktijken van het kind. Ouders met een streng en rigide superego helpen meestal bij het ontwikkelen van morele angsten van het kind.

Het voorkomen van een bepaald type angst dwz realiteit, neurotisch of moreel hangt af van de specifieke situatie in kwestie. Een klein meisje wil bijvoorbeeld een prachtig juwelier uit een winkel stelen. De angst die bij haar werd opgewekt vanwege de angst om door de winkelier te worden betrapt, wordt realiteitsangst genoemd.

Als ze angstig is omdat haar ego deze stelen beschouwt als een handeling die haar haat tegenover haar moeder vertegenwoordigt (gesymboliseerd door de winkelier), wordt het neurotische angst genoemd. Als ze ten slotte angst ervaart omdat ze denkt dat het moreel vernederend is om te stelen, is het de zonde waarvoor ze door God gestraft zou worden, het wordt morele angst genoemd.

Wanneer een dergelijke angst wordt ervaren, probeert het ego het te verminderen door de id impulsen en de super ego verlangens te behouden. Voor dit doel kan het een bepaald afweermechanisme gebruiken.

2. Leren of Gedragstheorie:

Volgens de behavioristen of theoretici is angst vooral het gevolg van leer- en omgevingsfactoren. Leertheoretici zoals Skinner (1938), Eysenck (1957) en Ullmann en Krasner (1975) menen dat de bron van angst ligt in de bestaande omgeving van het individu en dat de angsttoestanden klassiek geconditioneerde en versterkte reacties zijn.

Deze theorie van angst is nauw verbonden met het fundamentele fenomeen van motivatie, leren en versterking. Zo is Ellis (1962) van mening dat angst-neurotici irrationele denkpatronen uit hun omgeving leren die angst in hen produceren.

Volgens de leertheoretici moet je tijdens het vervullen van onze primaire en secundaire driften de ervaringen van angst ervaren. De pijnvermijdingsdrive die bijvoorbeeld biologisch geprogrammeerd is, leidt tot angst.

Het vooruitlopen op de pijn voordat een injectie wordt toegediend, wordt angst genoemd. Dit soort angst is een secundaire ontwijkingsdrang. Milde angst kan nuttig zijn voor een betere motivatie en meer leren (Spielberger, 1966). Maar als de kracht van dergelijke angst toeneemt, kan dit een negatief effect hebben.

In het geval van Albert in het experiment van Watson en Rayner (1920) zorgde het zeer luide geluid voor angst bij het kind, anticiperend op de angstaanjagende stimulus, de witte rat. Hier speelt de rat als een secundaire bron van angst voor het kind door associatie met de primaire stimulus, dat wil zeggen, luid geluid.

Het meest verontrustende aspect van angst is dat het zich heel snel verspreidt van de ene angststoornis naar de andere met enige gelijkenis. Dit wordt de generalisatie van angst genoemd. De ooit geliefde neutrale objecten of stimuli worden achteraf angstgevoelige signalen op zichzelf vanwege generalisatie in leren.

Jenkins (1968, 1969) heeft de nadruk gelegd op de rol van familiale training en opvoedingspraktijken op het gebied van de ontwikkeling van angst bij kinderen. Hij heeft gemeld dat angstneurotica vaak afkomstig zijn van gezinnen die hogere verwachtingen en streefdoelen stellen voor hun kinderen, terwijl ze tegelijkertijd hun prestaties als ondermaats afwijzen.

Kinderen die opgevoed zijn in een dergelijk familiaal opgezet en waardesysteem blijken perfectionistisch en zelfkritisch te zijn en ervaren een ernstig trauma van angst als ze falen. Een jongen, bijvoorbeeld, die uit zo'n gezin komt, kan proberen zelfmoord te plegen, wanneer hij geen goed cijfer kan halen voor het onderzoek, terwijl een andere jongen die uit een ander type familiale opleiding komt zijn mislukking licht kan overwegen en niet zoveel angst kan ervaren zoals zijn voormalige tegenhanger.

3. Neo Freudiaanse theorie:

De angst voor de afhankelijkheid hoeft niet te worden vervuld, het onveiligheidsgevoel vanwege verlies van bescherming leidt tot primaire angst volgens Neo Freudians.

White (1964) meent dat het proces van socialisatie, inclusief het accepteren van de sociale gewoonten, tradities, regels en voorschriften, een bedreiging vormt voor de terugtrekking of het verlies van ouderlijke liefde, waarvoor het kind zo veel pijnigt, kan leiden tot angstervaring.

Om deze primaire angst te voorkomen, respecteren ze hun fundamentele verlangens en gedrag in overeenstemming met de eisen van de samenleving en dit frustreert uiteindelijk de kinderen en maakt hen boos, vijandig.

Volgens de meeste Neo Freudians ligt de kern van neurosen in hoe de kinderen omgaan met deze woede. Agressief gedrag wordt nooit geaccepteerd of geliefd bij de ouders. Zo leren kinderen de expressie van hun agressie beheersen door de ontwikkeling van verschillende verdedigingsmechanismen zoals onderdrukking en ontkenning. Maar wanneer de verdedigingen worden bedreigd, ervaart het kind angst. Dit wordt secundaire angst genoemd, die erg nauw verbonden is met neurotisch gedrag.

4. Persoonlijkheidstheorie:

Mensen die lijden aan een angststoornis zijn meestal onderdanig, volgzaam, beheerst, terughoudend en timide van aard. Deze persoonlijkheidskenmerken leiden ertoe dat ze emoties zoals vijandigheid, agressie en angst enz. Onderdrukken. Bovendien leidt het gevoel en de anticipatie dat ze de controle over negatieve emoties kunnen verliezen, tot ernstige angst.

Volgens Eysenck lijden introverte persoonlijkheden meestal aan angststoornissen.

5. Conflicttheorie:

De conflicttheorie van angst geïntroduceerd door Dollard en Miller (1950), hoewel gebaseerd op de freudiaanse en neo freudiaanse theorie, is geassocieerd met leertheorie verklaring van angst.

Conflict ontstaat wanneer twee even sterke en redelijk identieke aandrijvingen met elkaar concurreren. Deze besluiteloosheid of conflict leidt tot angst. De mate van angst neemt toe met de toename van de moeilijkheidsgraad om het conflict op te lossen.

Van de vier soorten conflicten leidt het naderheidsconflict tussen Miller en Dollard zelden tot veel angst. Wanneer een organisme tegelijkertijd gemotiveerd is om twee wenselijke maar niet-compatibele doelen na te streven, wordt dit benadering-benaderingsconflict genoemd.

Maar er ontstaat meer angst in een ontwijkingsconflict waarbij geen sprake is van een positief gewaardeerde keuze. Bijvoorbeeld, wanneer een vegetariër wordt gedwongen om te kiezen tussen vis of vlees, die beide onaangenaam voor hem zijn, of tussen een gebouw van vijf verdiepingen springt of wordt doodgeschoten, ervaart hij ernstige angst bij het kiezen van een.

Aanpak van vermijdingsconflicten kan ook angst veroorzaken. Bijvoorbeeld, wanneer een persoon wordt aangetrokken door een prachtige diamanten halsketting, en deze wil grijpen en tegelijkertijd bang is om te worden gedood door de elektrische draad die eraan vastzit, is er angst.

Volgens de conflicttheoretici kunnen conflicten van een van deze typen worden opgelost, angst en de negatieve gevolgen ervan kunnen ook worden uitgeroeid of verminderd.

Behandeling:

Angst is een veel voorkomend probleem voor moderne mannen. Dus behandeling is essentieel. Tranquiliserende medicijnen geven vaak onmiddellijke verlichting aan angst-neurotici. Maar de meeste kalmerende medicijnen werken alleen tegen het gevoel van angst zelf en hebben niet veel effect op de andere bijbehorende symptomen. Barbituraat kan het symptoom van slapeloosheid bij angststoornissen verminderen.

Psychotherapie werkt zeer effectief bij angstneurosen. Maar helaas wordt angst zelden volledig verwijderd. (Tobin en Lewis, 1960). Het kan echter worden beperkt tot een mate die het mogelijk maakt om een ​​bevredigende aanpassing aan te brengen met het milieu en de samenleving als geheel.