Psycho-fysiologische aandoeningen: classificatie van psychofysiologische aandoeningen

Psychofysiologische stoornissen worden ook wel bekend als psychosomatische stoornis! Het kan als volgt worden geclassificeerd:

De term psychosomatisch werd bedacht door Heinroth (1818). Het werd geïntroduceerd met de studie van het effect van emotie op de verschillende lichaamsorganen.

Afbeelding met dank aan: brainmap.wisc.edu/images/ADRC_2011.png?1362768193

Echter, de American Psychiatric Association geeft de voorkeur aan de term psychofysiologisch, terwijl ze verwijst naar specifieke stoornissen en psychosomatiek voor de algemene benadering van de geneeskunde waarin fysieke, psychologische en sociaal-culturele factoren worden beschouwd. De term psycho-fysiologisch zelf benadrukt het feit dat we het hebben over aandoeningen veroorzaakt en onderhouden door psychologische en emotionele factoren in plaats van door georganiseerde oorzaken. Bij psychofysiologische stoornissen worden de psychische stoornissen of moeilijkheden uitgedrukt door een fysiologische pathologie.

Experimenten van Cannon en Bard in het begin van de 20e eeuw op het effect van emotie op lichamelijke veranderingen stimuleerden een groot aantal onderzoeken die een radicale verandering teweegbrachten in de discipline van de psychofysiologische geneeskunde.

Freud (1949) geloofde ook dat de opgekropte psychische energie zijn uitdrukking vindt in fysiologische disfunctie. Volgens Alexander (1950) kan elk type psychosomatische aandoening verband houden met specifieke soorten stress. Hij beschouwde bijvoorbeeld maagzweer geassocieerd met de frustratie van liefdesbehoefte en de behoefte aan bescherming.

Frustratie van deze behoeften, legde hij uit, veroorzaakte woede en angst die de afscheiding van zuren in de maag stimuleerden. Dit leidt tot maagzweren. In Rusland werden op basis van pavlovische principes studies over psychosomatische stoornissen uitgevoerd. Deze studies waren meer objectief en hadden een experimentele basis.

Anders gezegd, bij psychosomatische aandoeningen beïnvloedt het psychologische leven van een persoon vaak zijn lichamelijke gezondheid. In feite omvatten de symptomen, de loop en zelfs de uitkomst van de fysieke stoornissen de interactie van fysiologische, psychologische en sociale factoren. Ze gaan altijd gepaard met emotionele reacties die pathologische veranderingen teweegbrengen. Er zijn veel bewijzen dat in verschillende fysiologische ziektes psychologische factoren een grote rol spelen.

In de psychofysiologische stoornis is er een echte fysieke ziekte die lichamelijke disfunctie tot gevolg heeft. Psychologische en fysiologische factoren zijn zo verwant dat welke urgenter is, moeilijk te zeggen is. In angst bijvoorbeeld zijn de psychologische en fysiologische factoren zodanig ingebed dat het moeilijk is om hun invloed te scheiden.

DSM 11 definieert de psychofysiologische stoornis als "gekenmerkt door fysieke symptomen die worden veroorzaakt door emotionele factoren en die betrekking hebben op een enkel orgaansysteem, meestal onder de innervatie van het autonome zenuwstelsel." (American Psychiatric Association, 1968).

Volgens DSM IIIR zijn de diagnostische criteria voor psychosomatische stoornis psychologisch zinvolle omgevingsstimuli die significant en tijdelijk gerelateerd zijn aan de start van een lichamelijke aandoening. Dit kan bijvoorbeeld een aantoonbare organische pathologie zijn zoals rhematolde artritis of een bekend fysiologisch proces zoals migrainehoofdpijn.

De diagnostische criteria voor psychologische factoren die van invloed zijn op de fysieke conditie zoals gespecificeerd door DSM IIIR zijn:

1. Psychologisch zinvolle omgevingsstimuli zijn tijdelijk gerelateerd aan de initiatie of exacerbatie van een specifieke fysieke aandoening of stoornis.

2. De fysieke conditie omvat ofwel aantoonbare organische pathologie zoals reumatoïde artritis of een bekend fysiologisch proces zoals migrainehoofdpijn.

Hoewel zeer weinig psychosomatisch ongeordende personen in ziekenhuizen worden opgenomen, vereisen deze aandoeningen vanwege hun levensbedreigende gevolgen speciale aandacht. Psychologen zijn van mening dat, als emotie of stress de enige oorzaak is van psychosomatische stoornissen, waarom verschillende individuen verschillende orgaansystemen kiezen als plaatsen voor psychosomatische aandoeningen in plaats van één bepaald orgaan? De onderzoekers hebben drie verschillende inschattingen gemaakt over de vraag waarom een ​​bepaalde psychosomatische aandoening zou kunnen worden gekozen.

Specifieke psychosomatische aandoeningen komen voor in het orgaansysteem dat het zwakst is, deze zwakte kan een genetische of omgevingsoorzaak hebben. Bijvoorbeeld, als het zwakste orgaan in een persoon zijn spijsverteringsstelsel is en hij voortdurende emotionele stress ervaart; hij kan last hebben van een maagzweer.

De tweede verklaring suggereert dat er verschillen zijn in overerfde patronen van respons op stress die mensen vatbaar kunnen maken voor het ontwikkelen van specifieke systeemdefecten. Mensen met afhankelijkheidsstoornissen kunnen bijvoorbeeld meer geneigd zijn om zweren te ontwikkelen. Evenzo reageren sommige mensen op stresssituaties met hoge bloeddruk, terwijl anderen reageren op de afbraak van het ademhalingssysteem in de vorm van astma.

Volgens de derde verklaring zijn noch zwakke orgaansystemen noch geërfde responspatronen, maar specifieke typen persoonlijkheidspatronen de belangrijkste oorzaak voor de ontwikkeling van psychosomatische stoornissen. Bij psychofysiologische aandoeningen zijn er specifieke patronen van symptomen en de verklaring en behandeling voor één type psychosomatische stoornis zijn meestal niet van toepassing op de andere typen.

Het klinische beeld van de psychosomatische aandoeningen is meestal fasisch, dwz er zijn perioden van toename van de symptomen gevolgd door een afname of verdwijning van de symptomen. De volgorde van verschijnen of verdwijnen lijkt gerelateerd te zijn aan de hoeveelheid spanning die het individu uitstraalt. Een extreem drukke zakenman kan bijvoorbeeld merken dat zijn zweer in orde wordt tijdens de vakantie van een maand.

Het is ook interessant om op te merken dat er opvallende verschillen zijn tussen de geslachten in de incidentie van specifieke stoornissen. Zweren komen bijvoorbeeld veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Evenzo komt reumatoïde artritis veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Uit deze classificatie is het duidelijk dat psychofysiologische stoornissen een breed scala van disfuncties omvatten waarin spanningen en levensspanningen een losse rol spelen.

Classificatie van psychofysiologische stoornissen

In de APA-classificatie worden 10 soorten psychofysiologische aandoeningen opgesomd door rekening te houden met de symptomen.

Ze zijn als volgt:

1. Psycho-fysiologische huidaandoeningen - neurodermotose, atopereermatitis, eczeem en enkele gevallen van acne en galbulten.

2. Psychofysiologische musculoskeletale aandoeningen - rugpijn, spierkrampen, spanningshoofdpijn en enkele gevallen van artritis.

3. Psychofysiologische respiratoire aandoeningen - bronchiale astma, hyperventilatiesyndromen, hikken en terugkerende bronchitis.

4. Psychofysiologische cardiovasculaire aandoening - hypertensie, paroxismale tachycardie, vasculaire spasmen, hartaanvallen en migrainehoofdpijn.

5. Psycho-fysiologische hemische en lymfatische aandoeningen - stoornissen in het bloed en tymfane systemen.

6. Psycho-fysiologische maagdarmstoornissen - Maagzweren, chronische gastritis en slijmachtige colitis.

7. Psycho-fysiologische urogenitale aandoeningen - stoornissen in menstruatie en plassen.

8. Psycho-fysiologische endocriene stoornissen - hyper thyreoïdie, obesitas en andere endocriene stoornissen, emotionele factoren spelen een oorzakelijke rol.

9. Psychofysiologische stoornissen van speciale zintuigen - chronische conjunctivitis.

10. Psychofysiologische stoornissen van andere typen - stoornissen in het zenuwstelsel waarin emotionele factoren een cruciale rol spelen - multiple sclerose.

Uit deze classificatie wordt begrepen dat een breed scala aan disfuncties is opgenomen onder psychofysiologische stoornissen waarin stress en levensspanningen een toevallige rol spelen.

Momenteel zullen we enkele van de meest voorkomende psychofysiologische stoornissen bespreken.

Reumatoïde artritis:

Bij deze ziekte is er chronische spierpijn als gevolg van ontstekingsziekte van de gewrichten. Allergische immunologische en psychologische factoren en psychologische stress maken patiënten vatbaar voor reumatoïde artritis.

Onderrug pijn:

Hoewel lage rugpijn kan optreden als gevolg van een opgehaalde tussenwervelschijf of een fractuur van de rug, kunnen aangeboren afwijkingen van de onderrug of een spierspanning een psychosomatische basis hebben. Sommige rapporten tonen aan dat 95 procent van dergelijke gevallen van psychologische oorsprong is.

Kanker:

Hoewel er geen duidelijke informatie beschikbaar is, hebben grote aantallen onderzoekers geprobeerd persoonlijkheidstrekken te koppelen aan gevoeligheid voor kanker en de toenemende informatie over de immunologische aspecten van kanker duidt op de mogelijkheid van psycho-sociale invloeden zoals emotie, angst en depressie enz. Met iets te maken met de gevoeligheid voor kanker kan niet worden uitgesloten.

Cardiovasculaire aandoeningen:

De cardiovasculaire aandoeningen zijn het resultaat van emotionele stress. Ze omvatten ziekten van het hart en bloedvaten. Coronaire hartziekten en essentiële hypertensie of hoge bloeddruk zijn de twee belangrijkste en meest voorkomende hartaandoeningen die leiden tot verlies van mensenlevens en verschillende psychische stoornissen. Bovendien zijn tachycardie of snelle hartslag en angina-syndroom of pijn in het hart van het hart ook belangrijke cardiovasculaire stoornissen met een psychosomatische basis.

Coronaire hartziekte:

Coronaire hartziekte (CHD) staat eerst als een doodsoorzaak. Het kan goed zijn voor maar liefst 50 procent van de sterfgevallen in de Verenigde Staten. Er was een populaire indruk dat alleen oude mensen aan hartziekten overlijden. Maar de huidige bewijzen tonen aan dat het verantwoordelijk is voor 1 op 4 sterfgevallen van mensen tussen de 35 en 64 jaar.

Kisker (1972) meldt dat een overlijden in 4 tussen artsen in de VS in de leeftijd van 45-65 jaar te wijten is aan deze disfunctie. Bewijzen duiden er ook op dat meer mannen aan hartziekten lijden dan vrouwen. Wanneer een bloedstolsel in de kransslagaders ontstaat, krijgen de spieren van het hart geen goede bloedtoevoer en wordt schade aan de weefsels veroorzaakt.

Stolling van bloed (trombose) vindt sneller plaats onder stresssituatie en er is een positieve relatie tussen stolling van bloed en emotionele stress. Emotionele oorzaak zou dus de hoofdoorzaak zijn van coronaire hartziekten. Het is ook gemeld dat bezorgdheid, angst, irritatie en opwinding de neiging hebben hartkloppingen te verhogen. Dit is bestand tegen de bloedstroom en verhoogt de stolling van het bloed en veroorzaakt zo obstructie van de hartslagaders en dit kan tot de dood leiden.

Macht (1972) deed een onderzoek naar bloedbankdonoren om het effect van emotie op de bloedstollingstijd te bestuderen. De resultaten gaven aan dat de bloedstollingstijd meer was voor de kalongroep en minder voor de angstige, angstige en nerveuze groep.

Onderzoeksgegevens ondersteunen ook het feit dat er een significante interactie van psychologische factoren is bij het produceren van CHD. Ook in de onderzoeken naar autopsies uitgevoerd in Korea van gewonde Amerikaanse soldaten met een gemiddelde leeftijd van 22 jaar, werd bewijs gevonden voor coronaire aandoeningen bij 77, 3 procent van de harten met autopsie. Er kan worden verondersteld dat de stress van oorlog zo'n hoog percentage coronaire aandoeningen veroorzaakte.

Bepaalde persoonlijkheidskenmerken lijken ook verband te houden met CHD. Friedman en Rosenman (1959) concludeerden dat er een groot gedragspauaar was dat ze 'type A persoonlijkheid' noemden, geassocieerd met CHD. Ze leken voortdurend onder druk te leven zonder enige ontspanning of ontspanning. Ze moesten het grootste deel van de tijd werken onder stress en zorgen.

Essentiële hypertensie:

Hypertensie of hoge bloeddruk is een veel voorkomende ziekte van vandaag. Naar schatting bevindt het zich in ongeveer 50 procent van de mensen boven de 40-45 jaar. In de VS lijden meer dan 23 miljoen mensen aan een chronisch hoge bloeddruk of hypertensie.

Studies tonen aan dat het optreden van hypertensie bij blanken twee keer zo hoog is als bij blanken. Hypertensie is de belangrijkste oorzaak van beroertes en hart- en vaatziekten die uiteindelijk tot de dood leiden. Van hart wordt gezegd dat het het meest gevoelig is voor emotionele stress. Tijdens stressperiode worden de bloedvaten van het viscerale orgaan strakker en stijgt er meer bloed naar de spieren van de ledematen en stammen. Door de kleine bloedvaten te beperken tot viscerale organen; het hart wordt ingedrukt om harder te werken. Wanneer het hart sneller klopt, stijgt de bloeddruk.

Als de emotionele spanning chronisch is, blijft de bloeddruk constant hoog, wat leidt tot beroertes en andere hart- en vaatziekten. Het is ook gerelateerd aan nierfalen. Wanneer de nieren geen bloed meer hebben, komt een stof genaamd rennin vrij uit de nieren, waardoor de bloeddruk stijgt. Vóór het stijgen van de bloeddruk wordt geen waarschuwingssignaal waargenomen. In sommige gevallen wordt vermoeidheid, hoofdpijn of duizeligheid ervaren. Maar meestal is er geen waarschuwing.

Hoewel hoge bloeddruk ook te wijten kan zijn aan andere organische factoren, hebben Wolff (1953) en andere onderzoekers aangetoond dat chronische en continue hypertensie kan worden opgewekt door ernstige emotionele stress. Studies tonen aan dat hoge bloeddruk vaker voorkomt in stedelijke gebieden, in gebieden die een snelle culturele verandering ondergaan of sociaal-economische mobiliteit.

De psychoanalytische verklaring van hypertensie is dat in tegenstelling tot neurotische mensen, de hypertensieve mensen niet in staat zijn mensen gebruik te laten maken van verdedigingen en ze hebben zeer weinig effectieve uitlaten van agressieve impulsen. Deze agressies worden uitgedrukt door symptomen.

hoofdpijn:

Hoofdpijn is niet destructief noch doden ze personen. Maar ze zijn zeer frequent en pijnlijk voor het slachtoffer en hoofdpijn is een veel voorkomende aanval, een psychofysiologische ervaring. Coleman (1981) is van mening dat 9 van de 10 betrekking lijken te hebben op emotionele spanning. Onder de migraine en spanningshoofdpijn is de migraine zeer pijnlijk en invaliderend.

Migraine:

Het wordt ook een vasculaire hoofdpijn genoemd die periodiek terugkeert. De incidentie is hoger bij vrouwen. Een typische migraine-hoofdpijn heeft slechts één kant van het hoofd. Misselijkheid, braken en prikkelbaarheid komen vaak voor bij ernstige aanvallen.

Tijdelijke visuele stoornissen gaan gepaard met hoofdpijn. Ook worden duizeligheid, zweten en andere vasomotorische aandoeningen ervaren. Pijn neemt af wanneer ergotamine vroeg in de aanval wordt toegediend. De duur van de aanval varieert van persoon tot persoon, maar meestal is de duur ervan twee tot acht uur.

Oorzaken:

Aanzienlijke bewijzen zijn verkregen ter ondersteuning van psychologische factoren bij het veroorzaken van migrainehoofdpijn. Zoals gemeld door Duke en Nowicki, (1979), beschreef "Kolb (1963) en Selinsky (1939) een typisch slachtoffer van migrainehoofdpijn als een gespannen, inflexibele persoonlijkheid die een voorraad opgekropte wrok koesterde die noch kan worden uitgedrukt, noch opgelost." patiënten meldden ook dat ze zich in een emotioneel stressvolle situatie bevonden en een enorme hoeveelheid woede voelden.

Henryk-Gutt en Rees (1973) steunden de bovenstaande opvatting dat migraine-patiënten meer symptomen van emotionele stress ervoeren dan controles, hoewel ze niet verschilden in de stress in het echte leven. Duke en Nowicki (1979) besluiten in dit verband: "Hoewel er weinig reden is om te concluderen dat psychologische stress een belangrijke oorzaak kan zijn van migraineaanvallen, lijken migraine-subjecten vatbaar te zijn voor constitutionele en niet voor omgevingsfactoren om een ​​grotere reactie op de migraine-aanvallen te krijgen. dezelfde hoeveelheid stress dan degenen die geen migraine hebben. "

Spanningshoofdpijn:

De meerderheid van de eenvoudige hoofdpijnen staan ​​bekend als spanningshoofdpijn, waaronder stress en vasculaire veranderingen. Als gevolg van emotionele stressspieren rond het schedelcontract, leiden deze weeën uiteindelijk tot eenvoudige spanningshoofdpijn.

Behandeling:

De behandelingen van migrainehoofdpijn kunnen zowel fysiologisch als psychologisch zijn. Onder de effectieve fysiologische behandelingen, tranquillizers, antidepressiva, histamine desensibilisatie, chirurgie en speciale diëten zijn opmerkelijk.

Het is echter gebleken dat toediening van ergotaminetartraat de meest effectieve psychofysiologische behandeling is. In bepaalde gevallen zijn pogingen ondernomen om bepaalde medicijnen toe te dienen om hoofdpijn te voorkomen. Maar de gevaarlijke bijwerkingen van migrainemedicijnen en het risico op verslaving hebben de toepassing ervan grotendeels voorkomen.

Het is eenvoudig en gemakkelijk om spanningshoofdpijn te behandelen in vergelijking met migrainehoofdpijn. Gedragswijzigingstechniek is tegenwoordig een favoriet bij het genezen van migrainehoofdpijn ondersteund door de studie van Mitchell en Mitchell (1973). Biofeedback-methoden zijn ook gebruikt met enig succes bij de behandeling van migrainehoofdpijn.

Astma:

Astma is een vrij veel voorkomende aanval zoals Migraine-hoofdpijn. Wanneer de luchtwegen beperkt worden, ontstaat er ademhalingsmoeilijkheden en treedt een astmatische aanval op. Een ernstige aanval van astma zorgt ervoor dat het individu veel lijdt, de patiënt vecht voor lucht en lijdt aan krampachtig hoesten.

Coleman (1981) rapporteert dat de feitelijke incidentie van astma niet bekend is. Van de verschillende typen astma wordt dat wat intrinsiek lijkt te worden verhoogd door emotionele stimuli. Het komt zowel in de kindertijd als in het late leven voor.

Het geval van een jonge getrouwde vrouw, gemeld door Knapp (1969) die leed aan een ernstige astmatische aanval, gaf aan dat het niet gevoelig was voor bepaalde allergenen, maar het leek rechtstreeks verband te houden met haar moeilijkheid bij het omgaan met agressie en vijandigheid gewekt uit interpersoonlijke relaties. .

Het suggereert dus dat bepaalde typen astma gerelateerd zijn aan emotionele stress en daarom psychofysiologische stoornis worden genoemd. Voor de behandeling van astma kan psychotherapie worden gebruikt. Maar Kelley en Zeller (1969) zijn van mening dat psychotherapie geen erg effectieve methode is om astma te behandelen.

Phillip, Wilde en Day (1971) suggereren dat hypnose en suggestie effectiever kunnen zijn voor die astmatische patiënten die een psychologische oorzaak hadden voor hun astma-aanvallen. Ontspanningstraining kan ook nuttig zijn (Kotses, Glaus, Crawford en Scherr (1976).

Peshkin veronderstelde een gebrekkige ouder-kindrelatie als de oorzaak van astma en verplaatste de kinderen van hun huis naar een zorgvuldig begeleide milieu-therapie. Hij ontdekte dat 99 procent van de astmatische kinderen erop reageerde.

Eczeem:

Volgens Coleman (1981) is eczeem een ​​oppervlakkige ontsteking van de huid die wordt gekenmerkt door roodheid, jeuk, puistjes en de vorming van korsten. Omdat de huid voldoende wordt voorzien van bloedvaten, is het een zeer gevoelige indicator van emotionele toestanden.

Wanneer het individu boos, bang of bang of gelukkig wordt, wordt het weerspiegeld in de huid. Het is opgemerkt dat ernstige stress en emotionele stress een soort psychosomatische huidreactie ontwikkelen, zoals huiduitslag.

Een studie van Brown (1972) over de relatie tussen emotionele stress en eczeem, gaf aan dat de eczema-patiënten zichzelf beschreven als het onderdrukken van hun emotionele probleem, zoals 'gefrustreerd voelen en niet in staat om er iets aan te doen'. Brown meldde ook een grote frequentie van echtelijke problemen bij de astmapatiënten, zoals scheidings- en scheidingservaringen. Er zijn ook rapporten geweest die aantonen dat eczeemreacties in verband met emotionele stress verdwijnen wanneer de stresssituatie wordt verlicht.

De betekenis van eczeem als een psychosomatische stoornis wordt begrepen wanneer Shelley en Edson (1973) opmerken dat eczeem het leven van een persoon niet mag nemen, maar dat ze er wel plezier aan kunnen beleven.

Maagzweren:

Het gastro-intestinale systeem is een gemeenschappelijk pad waardoor mensen hun emoties uiten. Maagzweer is een type gastro-intestinale aandoening die voor het eerst werd waargenomen in de westerse cultuur gedurende het eerste deel van de 19e eeuw. De incidentie van zweren is 2 of 3 keer groter bij mannen dan bij vrouwen.

Schattingen wijzen erop dat ongeveer 7 tot 10 procent van de volwassenen zweren zou ontwikkelen op enig moment gedurende hun levensduur. Pijn na het nemen van voedsel wordt ervaren en dit kan worden verminderd door alleen voedsel te nemen. Misselijkheid en braken kunnen gepaard gaan met pijn. In ernstige gevallen kan er bloedverlies optreden. Men ziet dat de fysieke symptomen een functie zijn van organische en emotionele factoren.

Hoewel er verschillende organische oorzaken van maagzweren zijn, chronische onderdrukte vijandigheid, zorgen en angst, constante wrok en angst en andere stressvolle toestanden de stroming van maagzuur stimuleren, dan wat nodig is voor de spijsvertering. Aldus vernietigt overmatige stroming van de zuur bevattende spijsverteringssappen van de maag, bekend als maagafscheiding, de bekleding van de maag die duodenum wordt genoemd en een kraterachtige wond verlaat. Dit wordt de zweer genoemd.

De klassieke studie door Wolff en Wolff (1947) samen met een aantal verdere studies ondersteunen het belang van onderdrukte vijandigheid en andere stressvolle ervaringen in het veroorzaken van een maagzweer. Aanhoudende emotionele spanning en gebrek aan expressie van negatieve emoties verergeren verder de afscheiding van spijsverteringszuren, pepsine genaamd, die de vernietiging van maagwandweefsel verergert.

Maagzweer heeft twee soorten verklaringen, fysiologisch en psychologisch. Volgens Duke en Nowicki (1979) beargumenteert de fysiologische theorie de rol van conflict en stress in de ontwikkeling van maagwandirritaties. De fysiologische theoretici beweren dat er een fysiologische toestand is - bij sommige mensen die hen predisponeert om zweren te ontwikkelen onder voortdurende stress en emotionele spanning.

Studies uitgevoerd bij dieren en mensen laten verder zien dat bepaalde specifieke typen emoties kunnen worden geassocieerd met de productie van zweren. De opvatting dat voornamelijk woede geproduceerd over afscheidingen van maagzuur ondersteunt de visie van psychoanalytische theoretici als Alexander (1952) over de oorzaak van maagzweer.

In een experimenteel onderzoek door Brady en et al. (1958; 1970) over apen van het Walter Reed Army Institute of Research, VS, werd de relatie tussen stress en de ontwikkeling van zweren aangetoond. De aap onder stress (leren om minstens om de 20 zaden een hendel te duwen om elektrische schokken voor zichzelf en een controle aap te vermijden) ontwikkelden zweren terwijl de controle aap die geen verantwoordelijkheid had om shock te vermijden geen zweer ontwikkelde. Door het leren omgaan met de stress effectiever, het psychologische probleem van maagzweer kan worden opgelost.

Colitis:

Het is een zeer pijnlijke gastro-intestinale stoornis gekenmerkt door symptomen van ontsteking van de dikke darm, ernstige bloedsomloop en diarree samen met obstipatie, pijn in de onderbuik en bloeden. Er zijn twee soorten colitis, zoals slijm colitis en colitis ulcerosa.

In het eerste geval wordt het slijmvlies van de dikke darm opgelost en kan het in de ontlasting worden geëlimineerd. Bijgevolg wordt elke keer pijn ervaren tijdens het eten of het elimineren. In het geval van colitis ulcerosa, in het slijmvlies van de dikke darm, ontwikkelt zich een zweer wat leidt tot bloeding. Het wordt in alle eeuwen aangetroffen en eenmaal verschenen kan chronisch worden.

Van colitis wordt gezegd dat het psycho-fysiologisch is, omdat er een intieme positieve correlatie tussen colitis en emotionele stress is gevonden. Verder is opgemerkt dat wanneer een persoon bepaalde emotionele spanningen ervaart zoals de dood van een naaste, falen in onderzoek of werkloosheid, de symptomen van colitis ulcerosa verergeren.

Genito-urinaire aandoeningen:

Aandoeningen in de urinaire functie als gevolg van emotionele conflicten vallen onder deze categorie. Zoals observatie, ervaring en studies aantonen, klagen veel mensen over frequent urineren, over andere urinaire problemen, hoewel er geen echte organische pathologie is. Dergelijke gevallen kunnen worden verwezen naar de functie van zorgen, angsten en emotionele spanningen.

Retentie van urine lijkt in veel gevallen gerelateerd te zijn aan de emotionele toestand van de persoon. Er is vastgesteld dat de blaasfunctie van bepaalde personen wordt geremd onder bepaalde ongebruikelijke omstandigheden, bedplassen of enuresis, een veel voorkomende gedragsstoornis in de kindertijd is een veel voorkomende urinewegaandoening. Chronisch conflict binnen het kind zou daar de oorzaak van zijn. Evenzo is tijdens oorlogsjaren opgemerkt dat bedplassen een veel voorkomend probleem is bij mannen in legerruilcentra.

Menstruatiestoornissen:

Een menstruatiestoornis wordt psychofysiologisch genoemd wanneer deze verband houdt met emotionele stress. Het begin van de menstruatie is meestal gekleurd met emotie. Vóór het begin van de menstruatie veroorzaakt de afscheiding uit de endocriene klieren een aantal fysiologische veranderingen die de menstruatie pijnlijk maken.

De premenstruele spanning brengt echter zorgen, depressie, angst en de persoon wordt humeurig en rusteloos. Hij vertoont geïrriteerdheid en ergernis over kleine zaken. Het is gemeld door Shanmugam (1981) dat sommige vrouwen zelfs misdaden begaan tijdens de menstruatie, hoewel deze opvatting niet gebaseerd lijkt te zijn op empirische bewijzen. Stressvolle situaties zoals emotionele shock, echtscheiding, seksuele conflicten, de dood van een familielid in de buurt, verminderen soms ook of helemaal de menstruatie die bekend staat als amenorroe.

Stoornis in seksuele functie:

Overmatig schuldgevoel, angst voor ziekte, vijandigheid jegens de leden van het andere geslacht, haat en dergelijke kunnen een aantal problemen met betrekking tot seksuele relatie in het huwelijksleven veroorzaken. Onder hen impotentie in het geval van mannen, en frigiditeit in het geval van vrouwen zijn de twee meest gevonden psychofysiologische stoornissen geassocieerd met psychologische verklaringen.

In onmacht is het mannelijke lid niet in staat om de seksuele handeling uit te voeren, noch kan hij ervan genieten en voldoening schenken. Frigiditeit in het geval van vrouwen kan ook leiden tot een gebrek aan seksueel gevoel en een verminderd verlangen naar seks, waarachter meestal geen organische basis bestaat.