Tong: Handige notities over tong (2947 woorden)

Hier zijn uw nuttige opmerkingen over tong!

De tong is een stevig conisch spierorgaan, gedeeltelijk bedekt door het slijmvlies, en ligt gedeeltelijk in de mondholte en gedeeltelijk in de keelholte.

Afbeelding met dank aan: upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/0/06/Mouth_iOtis_Archives.jpg

functies:

een. Het fungeert als een orgaan van smaak, en helpt bij kauwen, slikken en spraak.

b. Het wordt soms gebruikt in gebaren en houdingen van gezichtsuitdrukking.

c. Het helpt bij het bevochtigen van de lippen, en fungeert als een dumpplaats voor het plaatsen van de postzegels.

d. Bij sommige lagere dieren (bijv. Hond) wordt het gebruikt voor thermoregulatie door hijgen.

e. Soms worden tongafdrukken met het patroon van linguale papillen gebruikt voor medische doeleinden voor persoonlijke identificatie.

f. Klinisch functioneert het als een spiegel in verschillende stoornissen van het spijsverteringskanaal.

Voorstellende delen:

De tong heeft een top (of apex), dorsale en onderste onderzijden, twee laterale randen en een wortel (figuur 11.8).

Tip:

Het is naar voren gericht in contact met de snijtand.

Baseren:

Het is terugwaarts gericht naar de oropharynx en wordt gevormd door het achterste een derde deel van de tong. De basis is verbonden met de epiglottis door een mediaan en een paar laterale glosso-epiglottische vouwen. Aan elke zijde van de mediane vouw is er een depressie bekend als de epiglottische vallecula.

Dorsale oppervlak:

Het is aan alle kanten convex, bedekt met slijmvlies dat vochtig en roze is, en meestal bedekt door het niet-gekeratiniseerde gelaagde plaveiselepitheel. Het dorsale oppervlak wordt gedeeld door een V-vormige sulcus-terminal in het voorste tweederde (oraal of presulcaal gedeelte) en het achterste een derde deel (faryngeus of post-sulcaal gedeelte) van de tong.

De sulcus gaat vooruit en lateraal van een centrale depressie, de foramen caecum, die het begin aangeeft van de mediane schildkliervoorbereiding als de thyroglossale ductus. De functies van het slijmvlies van de orale en faryngeale delen van de tong zijn verschillend.

In het pre-sulcalale orale deel hecht het slijmvlies zich aan de onderliggende spieren door de lamina propria en is het voorzien van talrijke papillen van verschillende typen. Elke papilla is een projectie van lamina propria bedekt met slijmvliezen en presenteert de volgende soorten:

(a) Vallate papillen:

Deze zijn ongeveer 8 tot 12 in aantal en gerangschikt in een V-vormige enkele rij onmiddellijk vooraan en evenwijdig aan de sulcus-terminalis. Elke papilla is afgeknot kegelvormig met de brede basis gericht naar het oppervlak van de tong en is omgeven door een ronde sulcus. De muren van de sulcus presenteren smaakpapillen, en de bodem ervan ontvangt de kanalen van sereuze klieren waarvan de afscheiding het voedsel enigszins oplosbaar maakt om de smaakpapillen te stimuleren. De buitenste wand van de sulcus staat bekend als de val (fig. 11.9).

(b) Fungiform papillen:

Dit zijn afgeronde roodachtige verhogingen die zich discreet langs de zijkanten en de punt van de tong bevinden. Ze bevatten smaakpapillen.

(c) Papillae foliate:

Dit zijn drie of vier verticale muceuze plooien die af en toe de marge van de tong beïnvloeden voor sulcus-terminalis en smaakpapillen bevatten. De foliae zijn prominenter aanwezig in de tong van het konijn.

(d) Filiform papillen:

Dit zijn talrijke kleine kegelvormige uitsteeksels die het gehele dorsale oppervlak van de voorste twee derde van de tong beïnvloeden. Ze zijn gerangschikt in een reeks V-vormige rijen evenwijdig aan de sulcus-terminalis, behalve die dicht bij de top van de tong waar ze dwars op zijn gericht. Filiform papillen zijn verstoken van smaakpapillen. Epitheliale cellen van de toppen van de papillen zijn verhoornd; dit maakt het oppervlak ruw en helpt het voedsel vast te houden. Sommige van de papillen veroorzaken takken van de uiteinden en de zijkanten. Samen met filiform papillen papillen simplicis worden gevonden als microscopische verhogingen.

In het post-sulcale faryngeale deel van de tong is het slijmvlies verstoken van papillen en wordt het gescheiden van de onderliggende spieren door een losse submukeuze laag. De laatste bevat slijmachtige en sereuze klieren en talrijke lymfatische follikels bekend als linguale amandelen. Elke follikel bestaat uit een verzameling lymfocyten en bevat een trechtervormige centrale uitsparing die de ductulen van de slijmklieren opneemt.

Inferieur oppervlak:

Het wordt bedekt door het slijmvlies dat geen papillen bevat en wordt weerspiegeld op de bodem van de mond. Het inferieure oppervlak van de tong heeft de volgende kenmerken:

(a) Frenulum linguae - Het is een mediane vouw die de tong verbindt met de bodem van de mond. De sublinguale papilla is aanwezig aan elke zijde van de basis van de frenulum waardoor het submandibulaire kanaal opengaat. De kortheid van de frenulum, wanneer aanwezig, staat bekend als 'tongue-tie' die verstoring van spraak veroorzaakt.

(b) Aan elke zijde van de frenulum passeert de plica fimbriata omhoog en mediaal; de profunda linguae ader grijpt in tussen de gefronste plooi en de frenulum.

Zijmarges:

Elke marge is bedekt met slijmvliezen en de palatoglossale boog is bevestigd aan de rand op het kruispunt van de anterieure twee derde en de posterieure helft van de tong.

Wortel:

Het is het deel van de tong dat aan de bodem van de mond is bevestigd en strekt zich uit van de symphysis menti tot het tongbeen. De wortel wordt gevormd door de onderste vezels van de genioglossus-spieren.

Smaakpapillen (fig. 11.10):

De smaakpapillen zijn samengesteld uit gemodificeerde epitheelcellen die zijn gerangschikt als bolvormige massa's binnen het epithelium dat de tong bedekt, een inferieur oppervlak van het zachte gehemelte, palatoglossale bogen, het achterste oppervlak van de epiglottis en de achterste wand van de orofarynx. Ze zijn talrijk aan de zijkanten van de vallate papillen.

Elke smaakpapillen zijn opgebouwd uit slanke, spindelvormige bleke cellen, waarvan sommige gevoelszintuigcellen zijn en andere ondersteunende cellen. Elke knop opent op het oppervlak van het epitheel door een opening die bekend staat als de smaakporie waardoor de smaakharen van microvilli uitsteken. De basis van de knop wordt gepenetreerd door de afferente zenuwstructuren.

Functioneel worden vier soorten subjectieve smaaksensaties gewaardeerd door de tong; zoet en zout aan het uiteinde, zuur (zuur) aan de zijkanten en bitter in het faryngeale deel van de tong.

Spieren van de tong:

De tong is verdeeld in twee symmetrische helften door een mediaan vezelachtig septum, dat coronaal is georiënteerd in het achterste gedeelte van de tong waar het hieronder is bevestigd aan het tongbeen dat het hyoglossale membraan vormt (figuur 11.11, 11.12).

Elke helft bevat dwarsgestreepte spieren die in twee groepen zijn gerangschikt, extrinsiek en intrinsiek. Extrinsieke spieren veranderen de positie van de tong, terwijl de intrinsieke spieren de vorm van de tong veranderen.

Extrinsieke spieren:

Deze bestaan uit de volgende vijf paar spieren - genioglossus, hyglossus, chondro-glossus, styloglossus en palatoglossus.

1. Genioglossus:

Het is een waaiervormige spier en vormt het grootste deel van de tong.

Origins: van de superieure geniale tuberculose van de symphysis menti van de mandibula;

inserties:

(a) De laagste vezels zijn bevestigd aan het lichaam van tongbeen;

(b) intermediaire vezels gaan diep naar de hyoglossus en zijn continu met de middelste constrictor van de farynx;

(c) Bovenvezels draaien naar voren en naar boven en worden in de tong gestoken die zich uitstrekt van de wortel tot de top.

acties:

(a) Het steekt uit boven de punt van de tong en maakt het dorsale oppervlak concaaf van de ene kant naar de andere kant.

(b) Integriteit van de werking van de genioglossus redt de levensduur van het subject door de achterwaartse val van de tong naar de oropharynx te voorkomen, anders kan de ademhaling worden belemmerd. Vandaar dat de genioglossus de veiligheidsspier van de tong wordt genoemd.

2. Hyoglossus:

Het is een quadrilaterale spier en komt voort uit het bovenoppervlak van de grotere cornu en gedeeltelijk uit het lichaam van tongbeen. De spier passeert naar boven en enigszins naar voren onder dekking van de mylohyoid en wordt ingevoegd in de zijkant van de tong, tussen de styloglossus lateraal en de inferieure longitudinale spieren mediaal.

acties:

Het drukt de zijkanten van de tong in en maakt het dorsale oppervlak convex.

Relaties van hyoglossus:

Oppervlakkig of lateraal

(a) Gedekt door de mylohyoid.

(b) Tussen mylohyoid en hyoglossus bevinden de volgende structuren zich van boven naar beneden

(i) slijmvlies van de zijkant van de tong;

(ii) Styloglossus;

(iii) Linguïstische zenuw;

(iv) Submandibulair ganglion, dat aan de tong wordt gehangen door twee wortels;

(v) diep deel van de submandibulaire klier en zijn kanaal; het kanaal is aan de lagere kant van de zij- naar de mediale zijde vastgehaakt door de linguale zenuw;

(vi) Hypoglossale zenuw, vergezeld van een paar aderen;

(vii) Suprahyoïde tak van het eerste deel van de linguale slagader.

Diepe of mediale relaties:

(a) inferieure longitudinale spier, dichtbij de insertie;

(b) Midden constrictor van farynx, tweede deel van de linguale slagader-dicht bij de oorsprong;

(c) Stylopharyngeus, glossopharyngeal zenuw, stylohyoid ligament, en de kruising van eerste en tweede delen van linguale slagader diep tot de achterste rand.

3. Chondroglossus:

Het is losgemaakt deel van hyoglossus, gescheiden door de genioglossusspier. Het komt voort uit de kleinere cornu en een deel van het lichaam van tongbeen. De spier wordt ingebracht aan de zijkant van de tong.

Actie:

Het drukte de zijkant van de tong.

4. Styloglossus:

De spier komt voort uit de punt van het styloïdproces en het stylomandibulaire ligament. Het passeert naar beneden en naar voren, en wordt ingevoegd aan de zijkant van de tong; de schuine vezels interdigiteren met de hyoglossus en de longitudinale vezels zijn continu met de inferieure longitudinale spier van de tong.

Actie:

Het trekt de tong achterwaarts en opwaarts terug en is antagonistisch tegen de actie van de genioglossus.

5. Palatoglossus:

Het komt uit het onderoppervlak van palatineponeurose, gaat naar beneden en naar voren voor de tonsilla fossa onder dekking van de palatoglossale boog, en wordt ingebracht in de zijkant van de tong voor sulcus terminalis. Hier zijn de meeste vezels continu met transversus linguae.

Actie:

Het verhoogt de basis van de tong en vernauwt de oro-pharyngeale landengte.

Intrinsieke spieren:

Deze bestaan uit vier paar spieren:

(a) Superior longitudinale spier:

Het ligt onder het slijmvlies van het dorsale oppervlak van de tong. Beide spieren komen voort uit het achterste deel van het mediaale vezelige septum, divergeren naar voren en lateraal en worden in de zijkanten van de tong gestoken.

Actie:

Ze verminderen de lengte van de tong en maken het dorsale oppervlak concaaf van de ene kant naar de andere.

(b) Inferieure longitudinale spier:

Het ligt onder het slijmvlies van het onderoppervlak van de tong, diep voor het inbrengen van de hyoglossus. Beide spieren komen voort uit het achterste deel van de zijkanten van de tong, convergeren naar voren voor inbrenging in het voorste deel van het mediaan vezelachtige tussenschot.

acties:

Ze verkorten de tong en maken het dorsale oppervlak convex.

(c) Transversus linguae:

Ze komen voort uit het mediaale vezelige septum, passeren lateraal door de genioglossi en worden ingevoegd in de zijkant van de tong.

acties:

De spieren verkleinen de breedte en vergroten de lengte van de tong.

(d) Verticalis linguae:

Elke spier komt voort uit de lamina propria van de dorsum van de tong, gaat naar beneden door de vezels van genioglossus en buigt vervolgens zijwaarts voor inbrenging in de zijkanten van de tong.

acties:

Het vergroot de breedte van de tong en maakt het dorsale oppervlak concaaf van de ene kant naar de andere.

Zenuwaanvoer van tong:

Motor aanbod:

1. Somatomotor:

Alle tongspieren (extrinsiek en intrinsiek) worden geleverd door de hypoglossale zenuw, behalve de palatoglossus die wordt aangevoerd door het schedelgedeelte van de hulpzenuw via de pharyngeale plexus.

2. Secreto-motor naar de voorste linguale klieren:

Pre-ganglionische vezels komen voort uit de superieure salivatorische kern en passeren achtereenvolgens door het gezicht, chorda tympani en linguale zenuwen en worden doorgegeven aan het submandibulaire ganglion. Post-ganglion-vezels bereiken de klier via de linguale zenuw.

3. Vasomotor:

Deze zijn afgeleid van de sympathische zenuwen die de linguale slagader omgeven en brengen post-ganglionische vezels over van het superieure cervicale ganglion van de sympathische stam.

Sensorische toevoer:

1. Van anterior tweederde:

Algemene zin, door de linguale zenuw; speciaal gevoel voor smaak behalve vallate papillen, door de chorda tympani zenuw.

2. Van achterste een derde, inclusief vallate papillen:

Door glosso-pharyngeale zenuw die zowel algemene als speciale zintuigen overbrengt.

3. Vanaf de vallecula:

Door de interne larynx tak van de superieure laryngeus zenuw (van de zwervers).

4. Spierzin, wordt vermoedelijk achtereenvolgens doorgegeven via de hypoglossale, linguale,
trigeminaal ganglion zonder onderbreking en het cellichaam bevindt zich in de mesencefale nucleus van de trigeminuszenuw.

Arteriële toevoer:

1. Hoofdarterie van de tong is de linguale slagader, een tak van externe halsslagader; de dorsale linguae-takken leveren het keelholte deel, en de rest wordt geleverd door de arteria profunda linguae.

2. Opgaande palatine en tonsillaire takken van de slagaderslagader;

3. Oplopende keelslagader, tak van uitwendige halsslagader.

Aderlating:

Aders van de tong zijn gerangschikt in twee sets, oppervlakkig en diep. Oppervlakkige ader drains de tip en onder het oppervlak van de tong, passeert oppervlakkig naar de hyoglossus bij de hypoglossale zenuw en eindigt in interne halsader. Diepe ader drains de dorsum van de tong bij de linguale slagader, gaat diep naar de hyoglossus en eindigt in de interne halsader, hetzij direct of na toetreding tot de oppervlakkige ader.

Lymfedrainage:

Lymfekatten van de tong bestaan uit intramusculaire en submukeuze plexus en zijn gerangschikt in vier sets: apicaal, marginaal, centraal en dorsaal (figuur 11.13).

Apicale reeks:

Het voert het uiteinde en frenulum linguae af, daalt af met of zonder decussation en eindigt als volgt:

(a) Sommige bloedvaten doorboren de mylohyoid en lopen weg in subcutane lymfeklieren; een paar vaten passeren naar beneden voor hyoid binding en drain direct in jugulo-omohyoid lymfeklieren.

(b) Sommige schepen draineren in submandibulaire knooppunten na het doorboren van de mylohyoid.

Marginale set:

De vaten draineren de zijkant van de tong voor sulcus terminalis en eindigen als volgt:

(a) Sommige schepen draineren in submandibulaire knopen na het doorboren van de mylohyoid;

(b) Sommige schepen gaan diep naar de mylohyoïde en lopen af naar jugulo-digastrische en jugulo-omohyoïde knopen.

Centrale set:

De vaten draineren het dorsale oppervlak van de voorste twee derde van de tong voor vallate papillen. Ze dalen af tussen de twee genioglossi met of zonder decusseringen en eindigen als volgt:

(a) De meeste vaten lopen af in jugulo digastrische of jugulo-omohyoïde knopen zonder de mylohyoid te doorboren.

(b) Een paar bloedvaten doorboren de mylohyoid en draineren in submandibulaire knopen.

Dorsaal (of basaal) Set:

Het voert het achterste derde deel van de tong af, inclusief vallate papillen.

(a) De meeste vaten draineren bilateraal in jugulo-digastrische knopen na het doorboren van de faryngeale wand.

(b) Eén vat passeert achter de tong en tongbeen, steekt het thyrohyoidevlies door en wordt rechtstreeks in jugulo-omohyoïde knopen afgevoerd.

Eigenaardigheden van lymfevaten:

1. Lymfatische middelen vergezellen de bloedvaten niet.

2. In de middelste lijn van de tong vindt een vrije decussatie plaats en de lymfevaten passen bilateraal door.

3. Tip van de tong presenteert de rijkste lymfedrainage. Een kanker die de punt beïnvloedt, verspreidt zich naar alle cervicale lymfeklieren aan beide zijden.

4. Een groep van lymfeknopen gelegen aan de vertakking van de arteria carotis communis is bekend als de belangrijkste lymfeknopen van de tong.

Ontwikkeling van de tong:

Slijmvlies:

Het slijmvlies is ontwikkeld uit het endoderm van de bodem van de keelholte en is onderverdeeld in twee derde anterieur en een derde achterste posterior.

Het voorste tweederde (oraal deel) is ontwikkeld uit de samensmelting van een paar linguale zwellingen van de eerste zijboog, en van een ongepaarde zwelling, de tuberculum impar, die verschijnt tussen de eerste en tweede bogen. Later wordt het voorste tweederde gescheiden van de bodem van de mond door de ontwikkeling van de alveolo-linguale groef.

Een endodermaal diverticulum bekend als het thyro-glossale kanaal groeit caudaal achter de tuberculum impar om het mediane schildkliergerediment te vormen. Het proximale einde van het kanaal blijft na de geboorte bestaan als het foramen caecum van de tong. Daarom is het orale deel van de tong meestal bilateraal in ontwikkeling.

Het achterste een derde (faryngeale deel) van de tong is ontwikkeld vanuit een mediane elevatie, de hypobranchiale eminentie, die wordt gevormd door de versmelting van de tweede, derde en vierde vertakkingsbogen. De eminentie wordt gedeeld door een transvere-groef in een achterste en een voorste deel.

Het slijmvlies van de epiglottis is afgeleid van het achterste deel. Het voorste deel, dat meestal wordt gevormd door de derde boog, groeit V-vormig naar voren en versmelt met de voorste twee derde. De lijn van fusie wordt aangegeven door de sulcus terminalis.

De samengestelde ontwikkeling van het slijmvlies wordt vertegenwoordigd door zijn sensorische zenuwaanvoer. De linguale zenuw is de posttrematische zenuw van de eerste boog, terwijl de chorda tympani de pre-trematische zenuw van de eerste boog is; beide zenuwen zijn beperkt om de anterieure tweederde te leveren. De glosso-pharyngeale zenuw is de zenuw van de derde boog die het achterste derde deel van de tong levert, waaronder vallate papillen. Superieur larynx is de zenuw van de vierde boog en levert de vallecula.

Spieren:

De tongspieren zijn ontwikkeld vanuit het occipitale myotoom dat wordt gevormd door de fusie van vier pre-cervicale somieten. Het myotoom migreert naar voren om de tong langs de epicardiale rug (van Frazer) binnen te dringen en draagt zijn eigen zenuwvoorraad. Dit verklaart waarom de hypoglossale zenuw (zenuw van het occipitale myotoom) oppervlakkig overgaat naar zowel interne als externe halsslagaders.